從2000年開始,醫(yī)院把信息化建設確定為"一把手工程",包括HIS、CIS、LIS、PACS、OA、數字圖書館、醫(yī)院網站、視頻監(jiān)控、手術現場觀摩、病理遠程會診等內容的信息化項目,涵蓋了醫(yī)院的主要業(yè)務,目前千佛山醫(yī)院是山東省唯一建成的數字化醫(yī)院,也是山東省衛(wèi)生廳評出的全省衛(wèi)生信息化工作先進集體。
  在信息化建設中,山東省千佛山醫(yī)院一刻不停?,F在,千佛山醫(yī)院正在致力于網上數字化醫(yī)院的建設,近期即將建立起網上掛號及預約、遠程會診及手術、網上查詢及統(tǒng)計、家庭監(jiān)控與護理、在線健康咨詢等項目。
  獲益信息化
  "千佛山醫(yī)院的信息化腳步,最早可以追溯到1993年",千佛山醫(yī)院信息中心主任李翠榮這樣回憶。1993年,當時工作人員在DOS系統(tǒng)下開發(fā)了軟件,鋪設了局域網,將和收費有關的藥房、藥庫、財務、門診、掛號、收費、住院處、設備物資出入庫、護士站的記賬等用網絡連接起來。
  "我們自主開發(fā)的財務管理軟件通過衛(wèi)生廳的界定,獲得了省衛(wèi)生廳科技進步二等獎,在山東省和江蘇省100多家醫(yī)院推廣使用",李翠榮表示。信息化讓管理層看到了明顯的效果:可以全面了解醫(yī)院的人員情況和財務情況。
  嘗到甜頭的千佛山醫(yī)院,開始在2000年制定全面信息化總體規(guī)劃,主要以病人信息為主線,涉及財務、診療、醫(yī)療信息、后勤、物資等各方面,醫(yī)生工作站、檢驗的LIS系統(tǒng)也都隨即建立起來。
  構建全面信息化帶來更明顯的效果。一個最簡單的例子就是,住院醫(yī)生書寫病歷的速度至少提高了三倍以上。而另外幾個數字更是說明了實實在在的效益:門診人次提高了7%~9%,住院人數增長了12.4%,床位增長了5%,病床周轉次數增長了8.6%,業(yè)務收入增長了15.8%。
  在成本方面,醫(yī)院也借助信息化得以有效控制。在醫(yī)院實行科室的計算機管控后,工作逐一被量化,科室的藥品、賬目都可以更加清晰地進行管理。病人住院的藥品、診斷花銷清單,都可以隨時打印出來,也可以通過觸摸屏查詢系統(tǒng)查詢出來。這讓病人看病更加放心,對醫(yī)院來說也減少了醫(yī)患糾紛。
  信息化更理順了相關工作流程。2000年,千佛山醫(yī)院用40多天部署了醫(yī)生和護士工作站。在心內科進行試點使用一個月之后,信息中心的相關工作人員將工作站推廣到其他的科室。
  在推廣過程中,信息中心人員幫助醫(yī)生解決使用上的需求。而醫(yī)生和護士工作站原來主要用于醫(yī)療、現在也用于物資和管理。信息中心也在根據新的業(yè)務需求,相應地調整系統(tǒng)。
  在醫(yī)生和護士工作站上線后,醫(yī)生和護士的日常工作流程有了很大的簡化。比如手工的醫(yī)囑單,以前在醫(yī)生開具醫(yī)囑單后,需要護士進行謄寫,病例和治療單都需要抄寫好幾遍。而系統(tǒng)上線后,醫(yī)生的醫(yī)囑可以直接通過信息系統(tǒng)轉到相應的執(zhí)行科室或藥房,當病人經過診斷、化驗、手術、用藥、輸血等各個環(huán)節(jié)的時候,計費都會非常準確明晰,不會出現以前大疊的手工單據出現的紕漏或錯誤。
  另外,信息系統(tǒng)還可以自動檢索排列醫(yī)生的診斷或手術時間,醫(yī)生在下診斷證明后,能夠直接通過計算機下單到手術室,手術室可以根據現有的記錄自動排出手術時間和手術科室,很快打印出手術單。
  這種以醫(yī)生的醫(yī)囑為主線展開的信息化思路,可以使醫(yī)生通過計算機下醫(yī)囑,其他的科室可以共享信息。這一思路也被省內其他100多家醫(yī)院借鑒和復制。
  千佛山醫(yī)院信息化的成功,李翠榮認為"這得益于醫(yī)院領導層對信息化的重視,而信息中心人員對醫(yī)療業(yè)務的了解也極為重要。"
  惠普瘦客戶機加快信息化
  信息化帶來的好處不僅提升了醫(yī)院自身的服務水平,更重要的是方便了病患。三、四年前,山東省千佛山醫(yī)院就開始網上預約掛號了,而在線健康咨詢是今年的重點項目之一。
  另外,千佛山醫(yī)院也在根據山東省全省的規(guī)劃,做遠程會診、遠程手術項目。病理遠程會診應用范圍比較廣,醫(yī)院通過舉辦全省的病理培訓和學術講座、培訓班帶動全省,特別是下級市縣的病理診療水平。通過網絡,下級醫(yī)院可以隨時與千佛山醫(yī)院的病理質控中心的教授和博士進行交流。目前千佛山醫(yī)院還使用醫(yī)院內部的教學和學術會議的網絡手術觀摩。
  2009年,門診系統(tǒng)和門診醫(yī)生工作站是千佛山醫(yī)院的重點項目。信息中心擔負著為醫(yī)院的核心業(yè)務提供支撐,為醫(yī)院信息化建設做總體規(guī)劃、方案建議和軟硬件的實施。
  千佛山醫(yī)院信息中心韋韌說:"我們希望購買到適合業(yè)務環(huán)境,性價比高,管理維護簡單的產品。在惠普人員的推薦下我們了解到了惠普醫(yī)療行業(yè)瘦客戶機解決方案,并嘗試采購了100臺惠普瘦客戶機,在近期將會再采購100臺,用于醫(yī)生站、護士站、門診掛號等環(huán)境。目前,信息中心的人員和使用醫(yī)生對機器的反應都很好,可以滿足業(yè)務需求,同時還能減少維護成本。"
  這是因為在醫(yī)院IT系統(tǒng)構架中,用在各部門的PC機和軟件是數量最多維護量最大的兩個點。PC在醫(yī)院中部署最廣泛、使用最頻繁。通常醫(yī)院IT管理人員有70%~80%左右的經歷消耗在軟硬件的維護上。有很多維護根本就是低技術含量的頻繁而又重復的折磨,比如操作系統(tǒng)重裝、操作系統(tǒng)配置、醫(yī)療軟件配置、電腦硬件維護等。千佛山醫(yī)院信息中心的IT管理人員也深受PC維護的困擾,由于醫(yī)院信息化程度高,醫(yī)生護士都是電腦辦公,每天都有新軟件的安裝、系統(tǒng)重裝這些瑣碎的問題排隊等著IT人員去解決,而且一旦系統(tǒng)崩潰的問題,醫(yī)院的各個部門的業(yè)務都會受到重大的影響。
  而惠普瘦客戶機,因為機箱內沒有硬盤,數據都存儲在后端服務器上,可以避免機械轉動機構產生的散熱,微軟Windows XP Embedded嵌入式操作系統(tǒng)的定制化計算機設備,可以減少醫(yī)院設備維護,還能增強醫(yī)療數據的安全性。
  在能耗方面,瘦客戶機最大功率只有30W,這樣每臺至少比普通PC降低100W以上的功率,一年節(jié)約的電費數目更是可觀,符合現在國家提倡節(jié)能減排的號召。
  目前,在千佛山醫(yī)院,瘦客戶機應用在劃價、藥房窗口業(yè)務、醫(yī)生工作站、護士工作站、公共顯示服務區(qū)等方面。
  惠普瘦客戶機對應用環(huán)境帶寬的需求比較低,可以在目前的網絡環(huán)境下更快地運行。同時,瘦客戶機安裝有桌面系統(tǒng),無需遠程登陸就能使用,減少了服務器單點故障帶來的隱患。
  對于一般用戶比較擔心的售后服務問題,惠普提供專業(yè)服務。售前惠普廠家的工程師與經銷商一起,從瘦客戶機的安裝到設置,再到管理軟件的使用,都進行了現場技術支。而在售后方面,經銷商也會及時解決遇到的問題,800服務電話也可以隨時提供幫助。"我對惠普的服務很滿意",韋韌表示。

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zengdongjun

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