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6月18日，星期二，上午，鄂爾多斯市中心醫(yī)院神內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)鄭艷莉像往常一樣陪同著主治醫(yī)生開始了查房。細(xì)心的病人發(fā)現(xiàn)，鄭護(hù)士長(zhǎng)手上不再是以往的紙質(zhì)記錄本，而是一臺(tái)平板電腦。伴隨著醫(yī)生的詢問和囑咐，鄭護(hù)士長(zhǎng)快速地在平板電腦上記錄著。醫(yī)生剛離開這個(gè)病房，就有護(hù)士把病人當(dāng)天需要吃的藥和掛的點(diǎn)滴等安排上來了。而在以往肯定是要等醫(yī)生查完所有的病房一段時(shí)間后才會(huì)有護(hù)士來安排。于是，病人悄悄地問護(hù)士，為什么最近這么快?護(hù)士“神秘”地說，鄭護(hù)士長(zhǎng)手里的“法寶”在查房時(shí)就把該病房里病人的治療措施發(fā)給她了。沒過多久，鄭護(hù)士長(zhǎng)又來到病房，了解病人吃藥或者治療后的感受--------

這是鄂爾多斯市中心醫(yī)院采用“移動(dòng)醫(yī)生查房系統(tǒng)”后的一幕。談到實(shí)施移動(dòng)醫(yī)療后的變化，鄭艷莉最大的感受是工作管理起來更加得心應(yīng)手，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員有了更多的時(shí)間放到和病人的溝通和護(hù)理上來了。“以往我們都需要把醫(yī)生的醫(yī)囑記錄下來，等查完房后統(tǒng)一整理，再給每個(gè)病人配藥、發(fā)藥等。現(xiàn)在我直接記錄并把指令發(fā)送給各個(gè)病房的護(hù)士，她們能在第一時(shí)間取藥、發(fā)藥和實(shí)施治療，大大提升了效率。同時(shí)在查房過程中隨時(shí)隨地可以進(jìn)行藥品的查詢和調(diào)閱、病人檔案的調(diào)閱等，提高了診斷的準(zhǔn)確性。此外，醫(yī)生的處方采用電子填寫后字跡統(tǒng)一清晰，避免了錯(cuò)誤。”鄭艷莉介紹說。另外，讓鄭艷莉高興的是，有了新系統(tǒng)后自己可以隨時(shí)查詢和統(tǒng)計(jì)到科里其他護(hù)士的工作量，而這以往經(jīng)常需要手工記錄并在月底時(shí)花費(fèi)不少時(shí)間就行統(tǒng)計(jì)。

鄂爾多斯市中心醫(yī)院神內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)鄭艷莉

老醫(yī)院煥發(fā)“移動(dòng)”青春

神內(nèi)一科只是鄂爾多斯中心醫(yī)院實(shí)施移動(dòng)信息化以來的一個(gè)剪影。始建于1950年的鄂爾多斯中心醫(yī)院經(jīng)過幾代人的努力奮斗，現(xiàn)已成為鄂爾多斯市高原一所集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教 學(xué)于一體的綜合性醫(yī)院，肩負(fù)著150萬人口及相鄰省、市地區(qū)人民群眾身心健康的重任。在院黨委書記、院長(zhǎng)王志發(fā)的帶領(lǐng)和大力推動(dòng)下，鄂爾多斯中心醫(yī)院不僅在醫(yī)療學(xué)術(shù)方面走在了內(nèi)蒙古自治區(qū)的前列，而且在醫(yī)療信息化方面也獨(dú)樹一幟，成為西北地區(qū)醫(yī)療信息化的領(lǐng)頭羊。

鄂爾多斯中心醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)王志發(fā)

學(xué)術(shù)方面，鄂爾多斯中心醫(yī)院超聲科不但是內(nèi)蒙古自治區(qū)領(lǐng)先學(xué)科而且還是自治區(qū)超聲影像研究所。該科除高質(zhì)量地完成臨床任務(wù)外，主要還承擔(dān)著國(guó)家、自治區(qū)超聲影像基礎(chǔ)臨床研究和醫(yī)學(xué)院研究生培養(yǎng)任務(wù)。醫(yī)療信息化方面，除了傳統(tǒng)的診療系統(tǒng)外，近期更是新上線了“移動(dòng)醫(yī)生查房系統(tǒng)”等移動(dòng)應(yīng)用，使得中心醫(yī)院的信息化水平上了一個(gè)新的臺(tái)階。

都說企業(yè)信息化是“一把手”工程，難度很大，但在像醫(yī)院這樣老專家云集的單位要實(shí)施信息化，更是難上加難。鄂爾多斯中心醫(yī)院不僅在醫(yī)療信息化領(lǐng)域領(lǐng)先而且還早早地吃起了移動(dòng)醫(yī)療這只“螃蟹”，那么它又是如何做到的呢?

當(dāng)王志發(fā)院長(zhǎng)坐在DOIT記者面前，聽他娓娓道來的中心醫(yī)院信息化建設(shè)歷程，真的很難分清他究竟是醫(yī)療專家還是信息化專家。作為內(nèi)蒙古自治區(qū)為數(shù)不多的三級(jí)甲等醫(yī)院，地處自治區(qū)西南區(qū)，和寧夏、陜西接壤的區(qū)域醫(yī)療中心，王志發(fā)院長(zhǎng)深感肩上的責(zé)任重大。尤其是前兩年鄂爾多斯經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，外來人口急劇增加，使得鄂爾多斯中心醫(yī)院面臨著巨大的挑戰(zhàn)。

“作為區(qū)域醫(yī)療中心，我們必須具備高超的醫(yī)術(shù)、一流的管理和一流的服務(wù)。這其中信息化建設(shè)至關(guān)重要，因?yàn)槲磥磲t(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)是信息化和停車場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。”王院長(zhǎng)一針見血地指出了癥結(jié)所在。

為此，鄂爾多斯中心醫(yī)院近年來在信息化建設(shè)方面投資累計(jì)達(dá)到了6000多萬，修建了新機(jī)房，實(shí)現(xiàn)了重要數(shù)據(jù)的容災(zāi)備份，全院建設(shè)了2000多個(gè)網(wǎng)絡(luò)接入點(diǎn)。讓王志發(fā)院長(zhǎng)引以為傲的是醫(yī)療成本核算系統(tǒng)的實(shí)施和運(yùn)行，包括了項(xiàng)目成本核算、病種成本核算等，目前鄂爾多斯中心醫(yī)院在該領(lǐng)域處于全國(guó)領(lǐng)先水平。

“中心醫(yī)院目前有2100多個(gè)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了成本核算，包括血常規(guī)、尿液檢查等。以病種成本為例，比如腦梗死治療需要花多少錢，目前在中心醫(yī)院是一本清晰的賬。”王志發(fā)院長(zhǎng)說。

另一個(gè)讓王院長(zhǎng)自豪的是，在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域鄂爾多斯中心醫(yī)院又走在了前列。

移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)自上線運(yùn)行一年來，從患者到醫(yī)務(wù)人員反饋很好。“移動(dòng)醫(yī)療的優(yōu)點(diǎn)首先是方便，7到8種信息的反饋直接在移動(dòng)終端上完成;其次是準(zhǔn)確，新系統(tǒng)改變手謄寫習(xí)慣，病人實(shí)行腕帶掃描，確保了信息的準(zhǔn)確性;三是提高了效率，電子處方的采用和隨時(shí)隨地的數(shù)據(jù)采集，極大地提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率;四是提高了醫(yī)院的美譽(yù)度，贏得了用戶的信賴。”王志發(fā)院長(zhǎng)說：“正因?yàn)椴捎昧藰?biāo)準(zhǔn)化、流程化和規(guī)范化，減少了中間的誤差，還減少了醫(yī)患糾紛。移動(dòng)信息化是方向，美歐等先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家都這樣做，我們更應(yīng)該不甘人后。”