健康中國的新機遇
從1980年起，美國衛(wèi)生福利部每隔十年會發(fā)布一項健康計劃，其核心著眼于改善全體國民的健康。我國衛(wèi)生部在“2008年全國衛(wèi)生工作會議”上也正式提出“健康中國2020”戰(zhàn)略。
國家心血管病中心醫(yī)學統(tǒng)計部主任李衛(wèi)表示，大數(shù)據(jù)為醫(yī)療器械的安全性評價帶來了福音。國家食品藥品監(jiān)督管理總局規(guī)定，對于醫(yī)療器械既要評價其安全性，又要評價有效性。
“目前，我們通常僅能評價它的有效性。由于參加一項臨床實驗的病人數(shù)量十分有限，因此還很難評估低發(fā)生率的安全性風險。”李衛(wèi)說，大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)使安全性評價成為可能。“通過海量數(shù)據(jù)，我們能看到所有用過這種產(chǎn)品的病人情況。”
不僅如此，大數(shù)據(jù)還為新藥研發(fā)帶來了曙光。“國內(nèi)外醫(yī)藥公司現(xiàn)在都面臨著巨大的研發(fā)困境，而這些困境如臨床實驗數(shù)據(jù)問題，可以用大數(shù)據(jù)解決。”安必奇(天津)生物科技有限公司總經(jīng)理章文羿說。
“沉默”的信息共享難
韋云是一名血液免疫方面的醫(yī)生，也是北京市中醫(yī)病案質(zhì)控中心主任和北京中西醫(yī)結(jié)合學會信息專業(yè)委員會主任委員。過去的15年里，她的工作一直與數(shù)據(jù)信息有關(guān)。正因如此，她看到了十多年來醫(yī)療大數(shù)據(jù)令人擔憂的“沉默”。
在韋云看來，這樣的“沉默”是數(shù)據(jù)利用率不高、共享機制缺失所導致的。“這些沉默的數(shù)據(jù)有沒有用呢？有！但是，需要數(shù)據(jù)的單位得不到數(shù)據(jù)，有數(shù)據(jù)的單位又要保密。這是一個矛盾。”韋云感慨地說。
她表示，現(xiàn)在亟待建立一個打破共享障礙的機制。“我們不能要求別人共享，也不能讓政府出臺政策推進共享。但是，這幾年的工作讓我體會到，我們可以共同做研發(fā)、做項目、做課題，這種需求非常多。”
就在幾天前，中科院金融科技中心首席科學家劉世平受上海交通大學邀請，作了一場關(guān)于醫(yī)療大數(shù)據(jù)的報告。在與來自上海交通大學12個附屬醫(yī)院的專家交流后，他發(fā)現(xiàn)，他們對于數(shù)據(jù)的收集和共享抱有強烈的愿望。
對于藥物研發(fā)企業(yè)來說，數(shù)據(jù)共享更為重要。“在這方面，我們還是要向美國學習。美國已經(jīng)有公司將臨床數(shù)據(jù)綜合起來，分析得出更好的建議。”章文羿說。
醫(yī)療數(shù)據(jù)像塊“蜂窩煤”
對于醫(yī)療領(lǐng)域來說，13億人是一個寶貴的證據(jù)庫。“作為證據(jù)輸入國，我國病人很多，就好像擁有了廣袤的麥田。但要把面粉變成餐桌上的面包，還需要面粉加工平臺，利用技術(shù)手段建立一個數(shù)據(jù)收集、加工、分析和統(tǒng)計平臺。”北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師田新平說。
當下，盡管我國擁有海量的大數(shù)據(jù)，但缺乏有效的加工分析能力，其中最大的干擾因素在于數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一。在專家看來，目前我國醫(yī)療大數(shù)據(jù)就像一大塊“蜂窩煤”。“數(shù)據(jù)的收集和整理缺乏統(tǒng)一的標準，同一個產(chǎn)品線是通的，但不同的產(chǎn)品線是不通的。”劉世平說。
韋云表示，我國醫(yī)療數(shù)據(jù)化的標準可謂“百花齊放”。“每家醫(yī)院的信息化工作都涉及幾十個廠家，每個廠家的數(shù)據(jù)、標準、采集、存儲都不一樣。因此，即便是在一家醫(yī)院，都會出現(xiàn)很多孤島，更別說整個醫(yī)療行業(yè)了。”韋云說。
“各家醫(yī)院信息系統(tǒng)的標準、接口都不同，這成為利用率低、共享難的原因之一。”李衛(wèi)說。
不僅如此，數(shù)據(jù)種類的多樣化也為數(shù)據(jù)標準的制定和應用帶來了挑戰(zhàn)。“我們以前能處理的數(shù)據(jù)大部分是結(jié)構(gòu)化的文本數(shù)據(jù)，但對于非結(jié)構(gòu)化的音視頻數(shù)據(jù)都很難處理。”劉世平說。
