醫(yī)院信息系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院信息管理的一個(gè)比較完善的系統(tǒng)，它既是一個(gè)面向醫(yī)院管理層的信息系統(tǒng)，又是一個(gè)面向臨床的信息系統(tǒng)。系統(tǒng)可以完成病人從入院到出院的主要過(guò)程管理和醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的管理，同時(shí)還可以給出醫(yī)療成本的核算數(shù)據(jù)。系統(tǒng)提供的詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用信息，可以為分析醫(yī)療工作及收費(fèi)執(zhí)行狀態(tài)提供基礎(chǔ)，并且可以為科學(xué)管理和決策給出有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)分析；這套系統(tǒng)充分發(fā)揮了計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的功能，設(shè)計(jì)的工作流程和數(shù)據(jù)流程不僅非常符合醫(yī)院的應(yīng)用流程，而且可以避免數(shù)據(jù)的重復(fù)和無(wú)序。還可以擴(kuò)充人事管理、教學(xué)和科研管理等功能，同時(shí)還可以為醫(yī)院后勤管理提供服務(wù)。

    系統(tǒng)需求

    醫(yī)院信息系統(tǒng)包含的主要功能模塊：

    門(mén)診管理

    門(mén)診管理信息系統(tǒng)主要完成門(mén)急診病人信息管理和門(mén)診收費(fèi)管理，完成門(mén)急診病人數(shù)、身份、分布等詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，提高門(mén)診工作效率和服務(wù)質(zhì)量。包括身份登記子系統(tǒng)、門(mén)診掛號(hào)子系統(tǒng)、病案流通子系統(tǒng)、門(mén)診醫(yī)生站子系統(tǒng)、門(mén)診收費(fèi)子系統(tǒng)、門(mén)診監(jiān)控子系統(tǒng)

    衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理

    價(jià)表管理子系統(tǒng)、住院收費(fèi)子系統(tǒng)、收費(fèi)帳務(wù)子系統(tǒng)

    輔助科室管理

    輔助科室管理包括檢查、檢驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、營(yíng)養(yǎng)膳食等管理

    住院管理

    住院管理系統(tǒng)是對(duì)住院病人的費(fèi)用、病人住院信息進(jìn)行管理，完成與醫(yī)療收費(fèi)有關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析及病人住院信息的查詢(xún)。包括住院登記與預(yù)約子系統(tǒng)、病案編目子系統(tǒng)、病房入出轉(zhuǎn)子系統(tǒng)、護(hù)士工作站子系統(tǒng)、醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、醫(yī)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析。

    藥品管理

    完成藥品的全部信息管理，包括藥品的計(jì)劃、采購(gòu)、出庫(kù)、入庫(kù)、調(diào)價(jià)、效期管理、藥典維護(hù)、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、供應(yīng)商管理以及統(tǒng)計(jì)查詢(xún)、生成各種帳目等

    如此眾多的信息數(shù)據(jù)對(duì)于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)提出了很高的要求。目前大多數(shù)醫(yī)院都采用基于Windows平臺(tái)的服務(wù)器運(yùn)行SQL數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在服務(wù)器內(nèi)部硬盤(pán)中。隨著數(shù)據(jù)量的不斷擴(kuò)大，以及業(yè)務(wù)的不斷增加，使得原有系統(tǒng)超負(fù)荷發(fā)生宕機(jī)的幾率上升。因此必須實(shí)現(xiàn)雙機(jī)HA高可用性的結(jié)構(gòu)，而采用群集系統(tǒng)的話(huà)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)必須能夠支持，同時(shí)隨著數(shù)據(jù)量會(huì)增長(zhǎng)，所以也必須考慮存儲(chǔ)空間擴(kuò)容。因此建立一個(gè)高效、可靠、易擴(kuò)展的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)平臺(tái)是必須的。主要原則為，高性能：系統(tǒng)應(yīng)采用業(yè)界成熟、領(lǐng)先的產(chǎn)品和技術(shù)，以確保業(yè)務(wù)處理的實(shí)時(shí)性、高效率和高可靠性，降低系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)的整體效率應(yīng)有顯著提高；廣泛可用性：在原系統(tǒng)中采用了多臺(tái)基于不同操作系統(tǒng)的小型機(jī)，其數(shù)據(jù)都需要備份。因此，未來(lái)系統(tǒng)須具有廣泛的可用性；良好可擴(kuò)展性：為適應(yīng)今后業(yè)務(wù)的發(fā)展，系統(tǒng)應(yīng)采取結(jié)構(gòu)化、開(kāi)放的、易于擴(kuò)展的體系結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)的升級(jí)、切換等過(guò)程應(yīng)盡量做到平滑、穩(wěn)定，最大限度減小對(duì)正常業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)的影響，保證業(yè)務(wù)的連續(xù)性和數(shù)據(jù)的安全性，并應(yīng)充分利用現(xiàn)有資源，以保護(hù)現(xiàn)有投資盡量不受損害。

    解決方案

    該系統(tǒng)核心服務(wù)器部分的拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)如下：

 
    在中心的主服務(wù)器后臺(tái)采用2臺(tái)光纖交換機(jī)以及1臺(tái)光纖存儲(chǔ)陣列柜組建一個(gè)冗余的SAN存儲(chǔ)區(qū)域網(wǎng)。前臺(tái)的2臺(tái)服務(wù)器都可以連接該存儲(chǔ)資源，數(shù)據(jù)被存放共享的存儲(chǔ)池中，當(dāng)服務(wù)器進(jìn)行了應(yīng)用切換后，相應(yīng)的存儲(chǔ)控制權(quán)也會(huì)轉(zhuǎn)移，使得后背服務(wù)器可以立即得到最新的數(shù)據(jù)信息。下面為具體的模塊配置情況：

    應(yīng)用效果

    該方案所描述的結(jié)構(gòu)已經(jīng)在上海第九、第六人民醫(yī)院、浦東公利醫(yī)院、胸課醫(yī)院、長(zhǎng)寧區(qū)中心醫(yī)院、普陀中心醫(yī)院、常州第一人民醫(yī)院等眾多的醫(yī)院中使用，以及衛(wèi)生局的信息發(fā)布系統(tǒng)和資料檔案系統(tǒng)中使用。該數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)不但使得雙機(jī)群集結(jié)構(gòu)可以穩(wěn)定運(yùn)作，而且更為以后的系統(tǒng)擴(kuò)展，包括服務(wù)器添加或者數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間的擴(kuò)容提供了更簡(jiǎn)單的可行性。在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的運(yùn)作中，該可靠的存儲(chǔ)解決方案成為了其堅(jiān)實(shí)后盾。

多易